作者：杨雪光、苏朝霞 上海市金山区朱泾社区卫生服务中心

公益科普支持：广东省二十一世纪教育基金会

糖尿病是全球患病率最高的慢性病之一。我国是糖尿病大国，据国际糖尿病联盟（IDF）数据，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿，中国糖尿病患者人数达1.4亿人，占全球患者总数的26.2%。糖尿病已成为严重危害国民健康并给社会带来沉重经济负担的一个重大公共卫生问题。关注糖尿病，需要我们一同行动。

我国公众对糖尿病防治相关知识的认知情况存在不足。例如，糖尿病患者也会出现低血糖症状吗？发现血糖高之后的正确做法是什么？糖尿病患者需要注意哪些方面？

通过西游记师徒四人的“悟道”之路，让我们来看看糖尿病的危害，来看看背后的坎坷。

八戒为何晕倒？

话说自上次师徒四人会谈以后，悟空便戒掉游戏和他的肥宅快乐水，平时早睡早起，每日的食材也是自己在花果山采摘新鲜的水果和蔬菜，少食物多餐，并带着他的徒子徒孙们练习太极、气功、八段锦，一段时间后便感觉口干舌燥较前好转，而且体重也恢复至取经时的状态，整个人神清气爽，便一个筋斗云翻至医院测空腹血糖5.0mmol/L，糖化血红蛋白5.6%，医生告诉他，通过改善生活方式，他的血糖得到了控制，暂时不需要服药，悟空听后又一个筋斗云翻到师父的住处，打算把这个好消息告诉师父，这时看到沙僧急匆匆赶来:大师兄，二师兄晕倒了。

随后师徒三人赶至医院。此时，八戒已注射50%的葡萄糖，测血糖4.9mmol/L,意识恢复。

悟空：师父，八戒这是怎么了？

此时唐僧看了一下八戒的检验单道：八戒这是低血糖了？

沙僧：师父，我们不是糖尿病吗，血糖是高的，怎么会低血糖呢？

此时，八戒流下忏悔的泪水：师父，是俺老猪没听师父的教诲，上次回去不久我遇到了那只偷您袈裟的黑熊，他告诉我降糖很简单，只要这瓶“药丸”就可以搞定，俺老猪花了大价钱从那黑熊把这药讨来，回去后俺老猪将此奉为灵丹妙药，服用后中间出现发抖、心慌、出冷汗、情绪不稳，但俺老猪没有在意，直到今天晕倒被送进医院，俺才知道自己低血糖了。

悟空听后正想揪着八戒的耳朵大骂一顿，但看到八戒虚弱的躺在病床上，便心软道：八戒，你这个呆子，那只黑熊现在在贩卖三无药品，正在被观音菩萨追拿，他的话你也敢信。

此时，突然一道佛光照亮整个房间，随后观音菩萨现身，并只见她身后跪着一个黑团，定睛一看竟是那黑熊。

师徒四人齐齐拜见观音菩萨。

观音菩萨道：乱用药物可能造成低血糖，严重者危及生命，黑熊精你可知错。

黑熊精听后，羞愧的低下了头，被观音收入宝瓶关押。

 如何应对高血糖

唐僧道：阿弥陀佛，烦请观音菩萨关于糖尿病的用药给我们师徒四人指点迷津。

观音菩萨道：发现血糖高之后的正确做法是什么？我根据多年的临床总结为“五步法”。

1.及时去医院就诊。建议去内分泌专科就诊，明确是否患上糖尿病。专科医生会根据糖尿病的类型为患者量身定制个性化的治疗方案。常用糖尿病药物有数十种之多。每位患者的用药方案都可能不同。没有一种降糖药物适合所有糖尿病患者。糖尿病患者一定要遵循医嘱用药，千万不要自行用药。服药期要定期复查，以便医生及时调整用药方案，确保疗效。

2.看营养师。每位糖尿病患者应应当有一位营养师一对一的指导，按照营养食谱就餐。这样有利于血糖控制，达到和维持理想体重，减少代谢异常对身体的危害。

3.坚持学习。糖尿病是伴随一生的疾病，患者必须要学习糖尿病相关知识，如参加糖尿病的健康讲座，阅读内分泌专科医生撰写的图书、杂志和文章，向控制良好的糖尿病患者朋友取经等等。

4. 按照医生的指导服用药物。如有胃肠道反应或低血糖等不良反应，做好记录，复诊时告诉医生。如果漏服药物，也需将漏服的情况记下来。

5.持续监测。每位糖尿病患者血糖控制的目标不完全一样，患者需要知道自己的血糖控制目标。糖尿病患者平日需要监测空腹血糖和餐后2小时血糖。如果用胰岛素，还要按医生的要求增加测血糖的时间点，建议画个表格做好记录，除了记录血糖值，还要记录当日的饮食和运动量。就诊时携带记录本，请医生有针对性地进行指导。

悟空听后道：诶呀，这么说，得了糖尿病后，也是不断学习的过程，真是活到老学到老啊！那糖尿病患者还有哪些禁区呢？

观音菩萨道：讲完了五要，还有五不要。1.不要自行购药；2.不要忘记看营养师；3.不要过量运动或不运动；4.不要不学习5. 不要不监测血糖。

最后，说句最重要的话，再好的降糖药，也要配合日常的饮食和运动。

师徒四人听后恍然大悟，齐谢观音菩萨指点。

本回完。