作者：彭勇华、张珏（中医支持) 上海市金山区朱泾社区卫生服务中心

公益科普支持：广东省二十一世纪教育基金会

糖尿病是全球患病率最高的慢性病之一。我国是糖尿病大国，据国际糖尿病联盟（IDF）数据，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿，中国糖尿病患者人数达1.4亿人，占全球患者总数的26.2%。糖尿病已成为严重危害国民健康并给社会带来沉重经济负担的一个重大公共卫生问题。关注糖尿病，需要我们一同行动。

我国公众对糖尿病防治相关知识的认知情况存在不足。例如，什么是“消渴病”？“消渴病”是糖尿病吗？二者有何分别？如何预防及治疗“消渴病”？

通过西游记师徒四人的“悟道”之路，让我们从不同的视角认识下“消渴病”。

消渴病有哪些症状？

话说唐僧师徒四人自从西天取经回来后，各自回到了原来的“老家”，过起了美美的小日子，日子弹指一挥间就过去了五百年…孙悟空从早到晚捧着个电脑，熬着数不尽的夜，刷着各种游戏，喝着一罐又一罐“肥宅快乐水”可乐；八戒又重拾了取经前好吃懒做的坏习惯，终日烧烤火锅麻辣烫啤酒，吃饱了拍拍圆滚滚的肚子便滚去了床上呼呼大睡；而沙僧悟净每日辛苦操持着他的“一亩三分”河，天天为他河里的虾兵蟹将操碎了心，总是整宿整宿睡不好觉，有时为了一点小事就郁郁寡欢，心事重重，更是放弃了以前每日运动的好习惯，天天往返河里田间劳累奔波。

而最近这段日子，悟空觉得自己明显口干舌燥想喝水，又怕热汗多；八戒觉得自己总想上厕所小便，越吃越饿，越饿越吃，可是体重反而不增反减；沙僧也觉得没啥力气，耳鸣头晕，有时候甚至觉得还手脚麻木，皮肤干燥…

这三个师兄弟在家一个个急得不知如何是好，此时不约而同想到了自己的师傅唐僧，或许师傅可以帮帮自己，于是便着急忙慌地都赶去了师傅唐僧的住处。

消渴病是糖尿病吗？

唐僧在听了他们三人的描述后，便让他们先去医院做了个身体检查。

悟空：师傅师傅，您说，我们这都是怎么啦？

唐僧：恩，你们呀，这是得了糖尿病，就是中医所说的“消渴病”。

八戒：啊?师傅，您说说，俺们三个怎么会得上这啥玩意儿？哦，对，“消渴病”的呢？

唐僧：哎，八戒啊，这还要怪你们三个自己，把西天取经时，为师让你们养成的修身养性的好习惯都给抛之脑后了…这糖尿病属于中医消渴病范畴，《景岳全书》中说：“消渴病，富贵人病之，而贫贱者少有。”也就是说，现在生活条件好了，糖尿病属于富贵病，人们稍不注意，就容易“中招”。中医认为啊，这个情志失调，饮食不节，过食肥甘厚味，酿成内热；或情志化火，耗伤肺、胃、肾之阴液，导致阴阳失调，都可以导致糖尿病的发生。

有何防治之法？

沙僧：师傅，徒儿们知错了，那您快说说，这防治糖尿病，咱老祖宗中医可有啥好办法吗？

唐僧：那就先说这中医治疗糖尿病的方法吧，就是重在辨证论治。糖尿病在中医上可分为肺胃燥热证、气阴两虚证、阴阳两虚证3个类型。肺胃燥热证一般属于糖尿病早期，治疗上宜选用清润肺胃，生津止渴之药，比如增液汤加味加减；气阴两虚证属于糖尿病中期，治疗上宜选用益气养阴，补脾滋肾之药，比如生脉散加味。阴阳两虚证一般属于糖尿病中晚期，治疗上宜选用温阳滋肾之药，比如金匮肾气丸加减。要知道，这中医药是咱老祖宗中华民族的瑰宝，具有“简、便、验、廉”的特色，在糖尿病治疗方面疗效显著、毒副作用少、无低血糖发生，具有长期耐受性等优点，长期治疗能延缓或减少并发症的发生，提高患者生活质量。所以啊，传统中医药对于治疗糖尿病就显得非常重要和必要了。

悟空：那师傅，您说，我回去是不是也得让我那群徒子徒孙们多注意点，省的也得上那劳什子的“消渴病”啊？

唐僧：悟空，这是当然的啦，你知道吗？在中医看来，疾病是体质偏差及脏腑功能失调超过一定限度而成的，必须要在达到这一限度前预防疾病的发生，这就是所谓的“不治已病治未病”。这已经得了糖尿病的咱就要预防糖尿病的发生， 得了糖尿病的就要预防其并发症的发生，比如糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑病变等。同时尽可能减少糖尿病的残废率和死亡率，从而改善糖尿病人的生活质量。

八戒：师傅，那您说说，这糖尿病和糖尿病并发症都该如何预防呢？

唐僧：比如悟空你，平时应该起居有常，按时睡觉起床，少打游戏少喝碳酸饮料；八戒你，平时应该节制饮食，固护脾胃，少吃油腻荤腥甜食；还有沙僧你，平时不妄劳作，调摄精神，懂得放平心态，多泡脚放松下。你们三人，平时还可采用些太极、气功、八段锦等传统健身法来加强锻炼，增强体质；或采用具有温经、活血、通络，清热解毒等作用的中药熏洗、按摩、耳穴按压、艾灸、穴位敷贴等方式以预防治疗糖尿病并发症；而饮食养生法对防治消渴病也尤为重要，自古“药食同源”，比如：山药、山萸肉、桑葚、绞股蓝、枸杞、乌梅等，既可入药，又可入膳，研究表明，中医食疗对治疗与预防糖尿病有不可替代的作用。

唐僧：徒儿们，这下，都明白了吗？

悟空、八戒、沙僧：徒儿们谨遵师傅教诲！

本回完。